Baixas concentrações séricas de
25-hidroxivitamina D (25 [OH] D) têm sido associadas a muitas doenças não
esqueléticas. No entanto, se a baixa 25 (OH) D é a causa ou o resultado de
uma doença desconhecida.
Realizou-se uma pesquisa sistemática de estudos
prospectivos e de intervenção que avaliaram o efeito das concentrações de 25
(OH) D nos resultados de saúde não esquelética em indivíduos com 18 anos ou
mais.
Foram identificados 290 estudos de coorte prospectivos (279 sobre a
ocorrência ou mortalidade de doenças e 11 sobre características de câncer ou
sobrevida) e 172 estudos randomizados de resultados de saúde principais e de
parâmetros fisiológicos relacionados ao risco de doença ou ao estado
inflamatório. Os pesquisadores da maioria dos estudos prospectivos
relataram associações inversas moderadas a fortes entre as concentrações de 25
(OH) D e doenças cardiovasculares, as concentrações séricas de lipídios, a
inflamação, Distúrbios do metabolismo da glicose, ganho de peso, doenças
infecciosas, esclerose múltipla, distúrbios do humor, declínio da função
cognitiva, funcionamento físico prejudicado e mortalidade por todas as causas.
Concentrações
elevadas de 25 (OH) D foram associadas com menor risco de câncer colorretal.
A
suplementação em idosos (principalmente mulheres) com 20 μg de vitamina D por
dia pareceu reduzir ligeiramente a mortalidade por todas as causas. A
discrepância entre os estudos observacionais e de intervenção sugere que o
baixo 25 (OH) D é um marcador de doença.
Os processos inflamatórios
envolvidos na ocorrência da doença e curso clínico reduziria a 25 (OH) D, o que
explicaria por que o baixo nível de vitamina D é relatado em uma ampla gama de
distúrbios.
Em idosos, a restauração de déficits de vitamina D devido ao
envelhecimento e mudanças de estilo de vida induzidas por problemas de saúde
poderiam explicar por que a suplementação em baixa dose leva a ligeiros ganhos
na sobrevivência.
Referência
Autier P , Boniol M , Pizot C , Mullie P .Estado da vitamina D e problemas de saúde: uma revisão sistemática.ancet Diabetes Endocrinol. 2014 Jan; 2 (1):
76-89. Doi: 10.1016 / S2213-8587 (13)
70165-7. Epub 2013 6 de dezembro.
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